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為什么懷孕沒有胎心
病情描述:
第2次到醫(yī)院產(chǎn)檢，發(fā)現(xiàn)沒有胎心，為什么懷孕沒有胎心？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何靜 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院

    懷孕沒有胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮環(huán)境異常等原因引起，需結(jié)合超聲檢查和血HCG監(jiān)測明確診斷。

    1. 胚胎停育

    胚胎發(fā)育早期因質(zhì)量缺陷自然淘汰，表現(xiàn)為妊娠囊持續(xù)空囊或胎芽萎縮。建議行清宮術(shù)終止妊娠，術(shù)后可服用益母草顆粒、新生化顆粒促進(jìn)子宮恢復(fù)。

    2. 染色體異常

    約50%胎停與胚胎非整倍體異常相關(guān)，常見于高齡孕婦。需進(jìn)行絨毛染色體檢測，再次妊娠前可考慮胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)。

    3. 內(nèi)分泌失調(diào)

    黃體功能不足或甲狀腺功能異常導(dǎo)致孕酮分泌不足，可能影響胚胎著床。確診后需補(bǔ)充黃體酮膠囊或地屈孕酮片，甲狀腺問題需服用左甲狀腺素鈉片。

    4. 子宮異常

    子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能限制胚胎發(fā)育。需通過宮腔鏡評估，必要時行宮腔粘連分離術(shù)或肌瘤切除術(shù)改善宮腔環(huán)境。

    建議間隔3個月經(jīng)周期后再備孕，期間完善TORCH篩查、抗磷脂抗體檢測等，保持規(guī)律作息并每日補(bǔ)充葉酸400微克。

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