未分化關(guān)節(jié)炎是指具有關(guān)節(jié)炎癥狀但不符合特定關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)的臨床狀態(tài),可能發(fā)展為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等明確疾病。
關(guān)節(jié)腫脹疼痛持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,晨僵時(shí)間較短,影像學(xué)檢查可能僅顯示軟組織腫脹或輕微滑膜增厚。
癥狀持續(xù)6個(gè)月以上,可能出現(xiàn)對(duì)稱性關(guān)節(jié)受累,血液檢查可見C反應(yīng)蛋白輕度升高,但類風(fēng)濕因子等特異性抗體陰性。
約30%患者會(huì)進(jìn)展為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,部分可能轉(zhuǎn)為脊柱關(guān)節(jié)炎或保持未分化狀態(tài),遺傳因素和環(huán)境觸發(fā)共同影響轉(zhuǎn)歸方向。
以非甾體抗炎藥控制癥狀,嚴(yán)重者可短期使用小劑量糖皮質(zhì)激素,定期監(jiān)測(cè)關(guān)節(jié)功能與血清學(xué)指標(biāo)變化至關(guān)重要。
建議保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng),避免過度負(fù)重,出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或功能受限時(shí)需及時(shí)風(fēng)濕免疫科復(fù)診評(píng)估。