權威問答
慢性腎功能不全患者的生存時間差異較大，主要與腎功能分期、基礎疾病控制、并發(fā)癥管理及治療依從性等因素有關，早期規(guī)范干預可顯著延長生存期。
根據(jù)腎小球濾過率分為5期，1-2期患者通過控制血壓血糖等基礎疾病，生存期可達數(shù)十年；4-5期需透析或移植，5年生存率明顯下降。
糖尿病腎病或高血壓腎病等原發(fā)病控制不佳會加速腎功能惡化，嚴格控糖降壓可使疾病進展速度降低。
貧血、礦物質代謝紊亂等并發(fā)癥會顯著影響預后，規(guī)范使用促紅素、磷結合劑等藥物可改善生存質量。
血液透析患者5年生存率約50%，腹膜透析略高；腎移植后20年生存率超過60%，是最有效的長期治療方案。
建議定期監(jiān)測腎功能指標，保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，避免腎毒性藥物使用，根據(jù)醫(yī)囑選擇個體化治療方案。
