晚期腸癌治療方法主要有手術(shù)切除、化學治療、靶向治療、免疫治療。根據(jù)患者個體情況選擇綜合治療方案,可顯著改善生存質(zhì)量。
對于局部轉(zhuǎn)移病灶可進行姑息性切除,緩解腸梗阻等癥狀。直腸癌可能需造瘺手術(shù),需配合術(shù)前新輔助治療提高切除率。
常用奧沙利鉑聯(lián)合亞葉酸鈣和氟尿嘧啶方案,或伊立替康為基礎(chǔ)的化療方案??赡芘c貝伐珠單抗等靶向藥物聯(lián)用增強療效。
針對特定基因突變使用西妥昔單抗、帕尼單抗等EGFR抑制劑,或瑞戈非尼等多靶點抑制劑。需進行基因檢測指導用藥。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者??陕?lián)合放療或化療增強免疫應(yīng)答效果。
治療期間需加強營養(yǎng)支持,選擇易消化高蛋白食物,必要時可通過腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補充能量。保持適度活動有助于維持機體功能。