腹膜外剖宮產(chǎn)可能引發(fā)膀胱損傷、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、術(shù)后粘連、胎兒娩出困難等危害。該術(shù)式通過避開腹膜腔減少腹腔感染概率,但操作難度較高,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
術(shù)中分離膀胱前間隙時(shí)可能誤傷膀胱肌層,嚴(yán)重時(shí)需留置導(dǎo)尿管或手術(shù)修補(bǔ),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或排尿困難癥狀。
雖避免進(jìn)入腹腔,但子宮下段切口仍存在細(xì)菌感染可能,表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫,需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。
膀胱與子宮間隙分離后易形成纖維粘連,可能導(dǎo)致慢性盆腔疼痛,嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡松解術(shù)。
手術(shù)視野受限可能延長(zhǎng)胎兒娩出時(shí)間,增加新生兒窒息風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)需中轉(zhuǎn)傳統(tǒng)剖宮產(chǎn)。
術(shù)后建議早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,飲食選擇高蛋白食物促進(jìn)切口愈合,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復(fù)診。