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懷孕出血持續(xù)3天以上需警惕流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，出血時(shí)間與流產(chǎn)概率呈正相關(guān)，主要影響因素有胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、宮頸機(jī)能不全、感染等。

1、胚胎異常

染色體異?；虬l(fā)育缺陷可能導(dǎo)致胚胎停育，常伴隨HCG增長緩慢。需超聲確認(rèn)胚胎狀態(tài)，藥物可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、絨促性素。

2、黃體不足

孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落，出血量少呈褐色。建議家長監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫，藥物選用黃體酮陰道凝膠、烯丙雌醇片、戊酸雌二醇。

3、宮頸病變

宮頸機(jī)能不全或息肉可引起無痛性出血，孕中期風(fēng)險(xiǎn)更高。需陰道檢查評(píng)估，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)，藥物用鹽酸利托君片、阿托西班注射液。

4、宮腔感染

細(xì)菌性陰道炎等感染可能誘發(fā)宮縮出血，伴有異味分泌物。家長需避免盆浴，藥物選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝膠。

出現(xiàn)出血應(yīng)立即臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，記錄出血量和顏色變化，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲和激素水平檢測(cè)。