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腎積水可能由尿路結(jié)石、前列腺增生、先天性尿路畸形、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過(guò)解除梗阻、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1、尿路結(jié)石

結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留，常伴隨腰部絞痛和血尿。治療需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺壓迫尿道引發(fā)排尿困難，可能伴隨尿頻尿急。采用α受體阻滯劑如特拉唑嗪，或5α還原酶抑制劑非那雄胺，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。

3、先天性畸形

兒童多見(jiàn)輸尿管狹窄或膀胱輸尿管反流，表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染。輕癥可用抗生素預(yù)防感染，嚴(yán)重者需輸尿管再植術(shù)，常用藥物包括頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀。

4、泌尿系腫瘤

膀胱癌或輸尿管腫瘤占位導(dǎo)致梗阻，可能出現(xiàn)無(wú)痛血尿。需手術(shù)切除腫瘤配合放化療，藥物可選擇吉西他濱、順鉑等化療方案。

日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水變化，出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。