權(quán)威問答
帕羅西汀的副作用主要有胃腸道不適、頭暈嗜睡、性功能障礙、體重增加等，多數(shù)癥狀輕微且可逆，嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時就醫(yī)。
常見惡心嘔吐或腹瀉，可能與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)，通常2-4周逐漸耐受。嚴(yán)重持續(xù)嘔吐需考慮換用舍曲林或氟西汀等替代藥物。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用導(dǎo)致，服藥初期明顯，建議避免駕駛或高空作業(yè)。若伴隨意識模糊需排查低鈉血癥等罕見并發(fā)癥。
約30%患者出現(xiàn)性欲減退或射精延遲，與5-HT受體過度激活相關(guān)?？煽紤]聯(lián)用米氮平或調(diào)整為安非他酮等對性功能影響較小的藥物。
長期使用可能影響代謝調(diào)節(jié)，平均增重2-3公斤。建議監(jiān)測血糖血脂，必要時聯(lián)合二甲雙胍等代謝調(diào)節(jié)藥物。
用藥期間保持規(guī)律作息，避免酒精攝入，定期復(fù)診評估療效與安全性，出現(xiàn)心悸或皮膚過敏等嚴(yán)重反應(yīng)須立即停藥就醫(yī)。
