權(quán)威問(wèn)答
骨折可能引起肺栓塞，主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括長(zhǎng)期臥床、血管損傷、凝血功能異常、脂肪栓塞等。
骨折后活動(dòng)受限導(dǎo)致血流緩慢，易形成下肢深靜脈血栓，血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞。建議早期康復(fù)訓(xùn)練，使用彈力襪或氣壓治療儀預(yù)防。
骨折端尖銳部分可能直接損傷血管內(nèi)膜，激活凝血系統(tǒng)。需通過(guò)手術(shù)復(fù)位固定骨折端，必要時(shí)使用低分子肝素抗凝。
創(chuàng)傷后機(jī)體處于高凝狀態(tài)，血小板聚集增強(qiáng)。監(jiān)測(cè)D-二聚體指標(biāo)，可遵醫(yī)囑使用利伐沙班、阿哌沙班等抗凝藥物。
長(zhǎng)骨骨折時(shí)骨髓脂肪進(jìn)入血液循環(huán)，可能阻塞肺動(dòng)脈。表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)障礙，需緊急氧療及糖皮質(zhì)激素治療。
骨折患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。
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