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權(quán)威問答

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怎么判斷肩周炎
病情描述:
最近感覺肩部不舒服,懷疑是肩周炎,怎么判斷是肩周炎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李書綱 主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

    肩周炎可通過活動(dòng)受限、夜間疼痛、局部壓痛、肌肉萎縮等癥狀判斷。肩周炎通常由肩部勞損、姿勢(shì)不良、肩關(guān)節(jié)退變、糖尿病等因素引起。

    1、活動(dòng)受限

    肩關(guān)節(jié)主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)范圍均減小,尤其是外展、上舉、后伸動(dòng)作困難,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感??赏ㄟ^熱敷和康復(fù)訓(xùn)練緩解。

    2、夜間疼痛

    靜息時(shí)疼痛加劇,常于夜間痛醒,多表現(xiàn)為肩前外側(cè)鈍痛或刺痛。建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布控制炎癥。

    3、局部壓痛

    肱骨大結(jié)節(jié)、喙突等部位存在明顯壓痛點(diǎn),急性期可見局部腫脹??蓢L試超聲波治療或局部注射糖皮質(zhì)激素。

    4、肌肉萎縮

    三角肌等肩周肌肉可能出現(xiàn)廢用性萎縮,病程較長(zhǎng)者可見肩部輪廓改變。需進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力。

    避免提重物及過度使用患側(cè)上肢,堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉,若癥狀持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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