卒中后抑郁需注意情緒監(jiān)測、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練及社會(huì)支持四個(gè)方面,多數(shù)患者通過綜合干預(yù)可改善癥狀。
家屬需每日觀察患者情緒波動(dòng),記錄抑郁發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,早期發(fā)現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系心理科醫(yī)生。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物如舍曲林、艾司西酞普蘭或米氮平,避免自行調(diào)整劑量,定期復(fù)診評(píng)估藥物效果。
結(jié)合肢體功能康復(fù)同步進(jìn)行認(rèn)知行為治療,每周3次以上集體活動(dòng)有助于改善社交功能和負(fù)面認(rèn)知。
建立包含家屬、病友及社區(qū)工作者的支持網(wǎng)絡(luò),通過定期家庭會(huì)議和互助小組減輕患者孤獨(dú)感。
保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果,避免高糖高脂食物影響情緒穩(wěn)定性。