抑郁焦慮癥是抑郁癥和焦慮癥共病的狀態(tài)，患者同時(shí)存在情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀，以及過(guò)度擔(dān)憂、心悸等焦慮癥狀。

1、遺傳因素

家族中有抑郁或焦慮病史的人群患病概率較高，可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性有關(guān)。這類患者需要定期進(jìn)行心理評(píng)估，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物，配合認(rèn)知行為治療。

2、神經(jīng)生化異常

大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素水平失衡可能導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙。表現(xiàn)為持續(xù)心境低落伴坐立不安，可通過(guò)腦電圖檢查輔助診斷。治療時(shí)可選擇鹽酸舍曲林片、氫溴酸西酞普蘭片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

3、慢性壓力

長(zhǎng)期處于工作高壓、家庭矛盾等應(yīng)激狀態(tài)下，皮質(zhì)醇持續(xù)升高會(huì)損傷海馬體功能。常見癥狀包括失眠早醒、注意力渙散。建議通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物。

4、軀體疾病

甲狀腺功能減退、冠心病等慢性病可能繼發(fā)情緒障礙?；颊叱l(fā)病癥狀外，會(huì)出現(xiàn)無(wú)明確對(duì)象的恐懼感。需要針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)配合米氮平片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊改善情緒癥狀。

5、人格特質(zhì)

具有神經(jīng)質(zhì)傾向或完美主義性格的人群更易患病，表現(xiàn)為過(guò)度思慮和災(zāi)難化思維。心理治療中需著重調(diào)整認(rèn)知模式，必要時(shí)短期使用氯硝西泮片、馬來(lái)酸氟伏沙明片控制急性發(fā)作。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物攝入。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng)，避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診心理科或精神科，專業(yè)評(píng)估后制定個(gè)性化治療方案。