乳腺癌預(yù)后情況與腫瘤分期、分子分型、治療方案及個(gè)體差異有關(guān),早期患者5年生存率較高,預(yù)后較好的分型主要有激素受體陽性型、HER2陽性靶向治療敏感型。
原位癌患者10年生存率超過95%,II期患者5年生存率約80-90%,III期患者需結(jié)合新輔助治療和綜合干預(yù)。
Luminal A型對(duì)內(nèi)分泌治療敏感,HER2陽性型聯(lián)合靶向藥物可顯著改善預(yù)后,三陰性乳腺癌需強(qiáng)化輔助化療。
保乳手術(shù)聯(lián)合放療與全乳切除生存率相當(dāng),前哨淋巴結(jié)活檢可降低淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn),化療方案需根據(jù)基因檢測(cè)調(diào)整。
治療后5年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物,內(nèi)分泌治療需持續(xù)5-10年,骨密度監(jiān)測(cè)預(yù)防骨質(zhì)疏松。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)與地中海飲食模式,控制體重在正常范圍,定期進(jìn)行心理評(píng)估以改善長期生存質(zhì)量。