權(quán)威問答
肺癌晚期疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、放射治療、神經(jīng)阻滯、心理干預等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、炎癥反應、神經(jīng)損傷等原因引起。
阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮控釋片用于中重度疼痛，非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解輕度疼痛，輔助用藥如加巴噴丁可改善神經(jīng)病理性疼痛。
針對骨轉(zhuǎn)移病灶的體外放療可減輕骨質(zhì)破壞性疼痛，精準放療如伽瑪?shù)赌芸s小壓迫神經(jīng)的腫瘤體積，治療期間需配合血常規(guī)監(jiān)測。
肋間神經(jīng)阻滯適用于胸壁疼痛，腹腔神經(jīng)叢阻滯可緩解上腹部牽涉痛，操作需在影像引導下由疼痛科醫(yī)生完成。
認知行為療法幫助患者調(diào)整疼痛認知，音樂療法通過舒緩旋律轉(zhuǎn)移注意力，家屬參與的情緒疏導能降低焦慮對痛覺的放大作用。
建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案，從非藥物干預逐步升級至多模式鎮(zhèn)痛，同時保持適度活動并補充高蛋白飲食以維持體能。
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