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人體尿酸偏高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能衰竭。尿酸長期升高主要與代謝異常、飲食因素、腎臟排泄障礙、遺傳因素有關(guān)。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如塞來昔布、糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。
尿酸在尿液中過飽和形成結(jié)石,可能導(dǎo)致腎絞痛、血尿??赏ㄟ^增加飲水量、堿化尿液(枸櫞酸鉀)、降尿酸藥物如別嘌醇進(jìn)行干預(yù)。
尿酸結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)導(dǎo)致腎小管損傷,早期表現(xiàn)為夜尿增多,晚期出現(xiàn)肌酐升高。需控制血尿酸水平(非布司他),同時管理血壓血糖。
高尿酸血癥與高血壓、動脈粥樣硬化相關(guān),可能誘發(fā)心肌梗死。建議通過低嘌呤飲食、有氧運動、降尿酸藥物(苯溴馬隆)綜合管理。
日常需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上,肥胖者應(yīng)逐步減重,定期監(jiān)測血尿酸及腎功能指標(biāo)。