權(quán)威問(wèn)答
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糖尿病患者愛(ài)喝水主要與血糖升高、滲透性利尿、口渴中樞刺激、自主神經(jīng)病變等因素有關(guān)。
血糖超過(guò)腎糖閾導(dǎo)致尿糖排泄增多，引發(fā)滲透性利尿。需通過(guò)胰島素或降糖藥控制血糖，常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
高血糖使腎小管重吸收水分減少，排尿量增加導(dǎo)致脫水?？墒褂肧GLT-2抑制劑類(lèi)藥物如達(dá)格列凈輔助控制，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
下丘腦滲透壓感受器因血液濃縮被激活。需及時(shí)補(bǔ)水并調(diào)整降糖方案，避免使用加重脫水的藥物如噻嗪類(lèi)利尿劑。
長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致口渴感知異常。需進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，可選用α-硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
建議糖尿病患者每日監(jiān)測(cè)血糖和尿量，保持水分?jǐn)z入與排出平衡，避免含糖飲料，定期復(fù)查腎功能和神經(jīng)功能。
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