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慢性骨髓炎是骨髓、骨皮質(zhì)及骨膜因細菌感染引發(fā)的慢性化膿性炎癥，常見致病菌為金黃色葡萄球菌，臨床表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、竇道流膿及反復發(fā)熱。

1、病因：

多由急性骨髓炎未徹底治愈遷延所致，或開放性骨折后細菌直接侵入骨組織引起，糖尿病等基礎疾病可增加患病風險。

2、診斷：

需結合X線顯示骨破壞與死骨形成，MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫，血常規(guī)可見白細胞及C反應蛋白升高，膿液培養(yǎng)可明確病原體。

3、治療：

需長期靜脈給藥聯(lián)合病灶清除術，常用抗生素包括頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素，嚴重者需行骨移植或灌洗引流。

4、預后：

易復發(fā)且可能遺留肢體畸形，治療期間需嚴格制動并加強營養(yǎng)，高蛋白飲食與維生素補充有助于骨質(zhì)修復。

患者應避免患肢負重，定期復查血象及影像學，出現(xiàn)竇道滲液增多或發(fā)熱需及時就醫(yī)。