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權(quán)威問答

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慢性骨髓炎是什么
病情描述:
我腰背部一直有疼痛感覺，檢查是慢性骨髓炎，慢性骨髓炎是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    慢性骨髓炎是骨髓、骨皮質(zhì)及骨膜因細(xì)菌感染引發(fā)的慢性化膿性炎癥，常見致病菌為金黃色葡萄球菌，臨床表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、竇道流膿及反復(fù)發(fā)熱。

    1、病因：

    多由急性骨髓炎未徹底治愈遷延所致，或開放性骨折后細(xì)菌直接侵入骨組織引起，糖尿病等基礎(chǔ)疾病可增加患病風(fēng)險(xiǎn)。

    2、診斷：

    需結(jié)合X線顯示骨破壞與死骨形成，MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫，血常規(guī)可見白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白升高，膿液培養(yǎng)可明確病原體。

    3、治療：

    需長期靜脈給藥聯(lián)合病灶清除術(shù)，常用抗生素包括頭孢曲松、克林霉素、萬古霉素，嚴(yán)重者需行骨移植或灌洗引流。

    4、預(yù)后：

    易復(fù)發(fā)且可能遺留肢體畸形，治療期間需嚴(yán)格制動(dòng)并加強(qiáng)營養(yǎng)，高蛋白飲食與維生素補(bǔ)充有助于骨質(zhì)修復(fù)。

    患者應(yīng)避免患肢負(fù)重，定期復(fù)查血象及影像學(xué)，出現(xiàn)竇道滲液增多或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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