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先天性心臟病的最佳治療時機(jī)通常在出生后1歲以內(nèi),具體時間需根據(jù)缺損類型、心功能狀態(tài)、并發(fā)癥風(fēng)險等因素綜合評估。
室間隔缺損等簡單先心病若無癥狀,可隨訪觀察至2-3歲,部分病例可能自愈。若出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀需在6-12個月進(jìn)行介入封堵或外科修補(bǔ)。
法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜畸形應(yīng)在3-6月齡完成根治手術(shù)。若存在嚴(yán)重缺氧發(fā)作,需在新生兒期先行姑息手術(shù)改善供氧。
大動脈轉(zhuǎn)位等危及生命的畸形需在出生后2周內(nèi)實施動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)。完全性肺靜脈異位引流等需在確診后48小時內(nèi)急診手術(shù)。
動脈導(dǎo)管未閉早產(chǎn)兒可嘗試吲哚美辛藥物關(guān)閉,足月兒建議6個月后行介入治療。輕度肺動脈瓣狹窄可延緩至學(xué)齡前干預(yù)。
建議定期進(jìn)行心臟超聲監(jiān)測,避免劇烈哭鬧和感染,保證充足熱量攝入,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練。