梅毒疹是二期梅毒的典型皮膚表現(xiàn),主要由梅毒螺旋體感染引起,常見形態(tài)包括玫瑰疹、斑丘疹、膿皰疹等,多分布于軀干、手掌及足底。
表現(xiàn)為淡紅色圓形斑疹,直徑約數(shù)毫米,無痛癢感,可能與梅毒螺旋體血行播散有關(guān)。需通過青霉素類藥物治療,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素。
呈銅紅色隆起性皮疹,表面可有鱗屑,常伴隨全身淋巴結(jié)腫大??赡芘c免疫復(fù)合物沉積相關(guān),可選用頭孢曲松或多西環(huán)素進(jìn)行驅(qū)梅治療。
較少見的膿皰性皮損,多見于免疫力低下患者,提示病情進(jìn)展。需排除合并HIV感染可能,治療需延長(zhǎng)青霉素療程。
好發(fā)于肛周、外陰的扁平濕潤(rùn)丘疹,傳染性強(qiáng),與局部螺旋體增殖有關(guān)。除系統(tǒng)治療外,需加強(qiáng)局部清潔護(hù)理。
梅毒疹患者應(yīng)避免性生活直至治愈,定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以增強(qiáng)免疫力。