胃癌中期手術(shù)后生存期通常為3-5年,具體與腫瘤分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及術(shù)后治療依從性有關(guān)。
胃癌中期指腫瘤浸潤至肌層或漿膜下層,可能伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。術(shù)后生存時間主要受病理分期影響,若腫瘤分化程度較高且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量較少,配合規(guī)范輔助化療和定期復(fù)查,部分患者可達(dá)到5年生存期。術(shù)后采用含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物的聯(lián)合化療方案,有助于降低復(fù)發(fā)概率。同時需關(guān)注貧血、營養(yǎng)不良等術(shù)后常見并發(fā)癥,及時進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
若腫瘤低分化或存在脈管癌栓、神經(jīng)侵犯等高危因素,即使完成術(shù)后輔助治療,復(fù)發(fā)風(fēng)險仍較高。這類患者需通過增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測等手段密切隨訪,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶時可考慮靶向治療或免疫治療。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對改善生活質(zhì)量同樣重要。
術(shù)后應(yīng)保持少食多餐,選擇高蛋白、易消化食物,避免辛辣刺激飲食。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡和腹部影像學(xué)檢查,出現(xiàn)嘔血、消瘦等癥狀需及時就診。