胸椎骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。胸椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、暴力撞擊等原因引起。
輕度壓縮性骨折需絕對臥床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭轉(zhuǎn)或負重活動,期間配合軸向翻身預(yù)防壓瘡。
穩(wěn)定性骨折可佩戴胸腰骶矯形器3-6個月,通過三點力學(xué)原理減輕椎體壓力,需定期調(diào)整松緊度并觀察皮膚狀況。
急性期使用注射用帕瑞昔布鈉緩解疼痛,口服阿侖膦酸鈉抑制骨吸收,鈣爾奇D補充鈣質(zhì),骨質(zhì)疏松患者需長期抗骨松治療。
爆裂性骨折伴神經(jīng)損傷需行椎管減壓融合術(shù),采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松性骨折,術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
恢復(fù)期應(yīng)攝入高鈣高蛋白飲食,逐步進行腰背肌功能鍛煉,避免提重物及劇烈運動,定期復(fù)查評估骨折愈合情況。