腮腺炎導致不孕可能由病毒性睪丸炎、內分泌紊亂、輸精管阻塞、免疫性不育等原因引起,可通過抗病毒治療、激素調節(jié)、手術疏通、免疫抑制等方式干預。
流行性腮腺炎病毒侵犯睪丸引發(fā)炎癥,可能導致生精細胞損傷。表現(xiàn)為睪丸腫痛、精子數(shù)量減少??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林、干擾素α-2b、潑尼松等藥物控制感染。
腮腺炎病毒影響下丘腦-垂體-性腺軸功能,導致睪酮水平下降。伴隨性欲減退、勃起功能障礙??蛇x用絨促性素、十一酸睪酮、來曲唑等藥物調節(jié)激素。
慢性炎癥導致輸精管瘢痕形成,阻礙精子輸送??赡艹霈F(xiàn)射精量減少、精液稀薄。需通過輸精管吻合術或經(jīng)尿道射精管切開術恢復通暢。
病毒刺激產(chǎn)生抗精子抗體,引發(fā)免疫攻擊。精液分析可見精子凝集現(xiàn)象??刹捎铆h(huán)孢素、他克莫司、甲氨蝶呤等免疫抑制劑治療。
建議發(fā)病后3-6個月進行精液常規(guī)檢查,日常避免高溫環(huán)境,適當補充鋅元素和維生素E有助于生殖功能恢復。