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充滿型膽結(jié)石可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮肝穿刺膽道引流、膽囊切除術(shù)等方式治療。充滿型膽結(jié)石通常由膽汁成分異常、膽囊收縮障礙、膽道感染、遺傳代謝缺陷等原因引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊可促進膽固醇結(jié)石溶解，需配合低脂飲食；鵝去氧膽酸片適用于膽固醇型結(jié)石，可能引起腹瀉；消炎利膽片可緩解合并的膽道炎癥。

2、體外碎石

沖擊波碎石適用于單發(fā)結(jié)石，需滿足膽囊功能正常條件，術(shù)后可能伴隨右上腹隱痛，需聯(lián)合藥物排石治療預(yù)防膽管堵塞。

3、膽道引流

經(jīng)皮肝穿刺適用于急性膽管炎患者，通過置管引流感染膽汁，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，可能與膽道狹窄或腫瘤壓迫有關(guān)，表現(xiàn)為黃疸發(fā)熱。

4、膽囊切除

腹腔鏡手術(shù)是根治性治療手段，適用于反復(fù)發(fā)作患者，術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉或反流性食管炎，與膽汁酸代謝改變有關(guān)。

建議每日飲水量保持充足，避免高膽固醇食物攝入，術(shù)后三個月內(nèi)需定期復(fù)查腹部超聲評估膽管情況。