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預(yù)防食管胃底靜脈曲張可通過(guò)控制肝病進(jìn)展、避免腹壓增高、調(diào)整飲食習(xí)慣、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。該病癥多與門靜脈高壓相關(guān)，需針對(duì)基礎(chǔ)病因進(jìn)行干預(yù)。

1、控制肝病進(jìn)展

慢性肝病是主要誘因，建議乙肝/丙肝患者規(guī)范抗病毒治療，酒精性肝病患者嚴(yán)格戒酒，脂肪肝患者控制體重和血脂，定期復(fù)查肝功能及肝臟超聲。

2、避免腹壓增高

減少便秘、劇烈咳嗽、重體力勞動(dòng)等可能增加腹壓的行為，腹壓持續(xù)升高會(huì)加重門靜脈系統(tǒng)壓力，誘發(fā)血管擴(kuò)張破裂。

3、調(diào)整飲食習(xí)慣

采用細(xì)軟少渣飲食，避免堅(jiān)硬、過(guò)熱或辛辣食物，每餐不宜過(guò)飽，可少量多餐，減少對(duì)曲張靜脈的物理刺激和胃酸分泌刺激。

4、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)

肝硬化患者每6-12個(gè)月需接受胃鏡檢查評(píng)估靜脈曲張程度，中重度曲張者可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、卡維地洛等藥物降低門脈壓力。

高危人群應(yīng)保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免服用非甾體抗炎藥，出現(xiàn)嘔血或黑便需立即就醫(yī)。