胃癌前病變主要包括慢性萎縮性胃炎、胃黏膜腸上皮化生、胃上皮內(nèi)瘤變等病理狀態(tài),這些病變可能逐步發(fā)展為胃癌。
胃黏膜腺體減少伴炎癥,可能與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流等因素有關(guān),建議通過胃鏡監(jiān)測并根除幽門螺桿菌。
胃黏膜被腸型上皮替代,常伴隨萎縮性胃炎發(fā)生,需定期胃鏡活檢評估,重度化生需密切隨訪。
分為低級別和高級別,后者癌變概率較高,內(nèi)鏡下黏膜切除是主要治療方式,術(shù)后需每3-6個月復(fù)查。
直徑超過2厘米的息肉癌變風(fēng)險增加,建議內(nèi)鏡下完整切除并送病理檢查,術(shù)后定期隨訪。
發(fā)現(xiàn)胃癌前病變應(yīng)戒煙限酒,避免高鹽腌制食物,遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡,及時干預(yù)可有效阻斷癌變進(jìn)程。