前列腺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)排尿困難、尿頻尿急、血尿、骨盆疼痛或骨痛等癥狀。前列腺癌的癥狀主要有排尿異常、血尿、疼痛、性功能障礙、全身癥狀等。

1、排尿異常

前列腺癌可能導(dǎo)致排尿困難、尿流變細或中斷、尿頻尿急、夜尿增多等。腫瘤增大壓迫尿道時，可能出現(xiàn)排尿等待、尿不盡感。這些癥狀與良性前列腺增生相似，需通過專業(yè)檢查鑒別。患者出現(xiàn)持續(xù)排尿異常時應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能建議進行直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測或影像學(xué)檢查。

2、血尿

前列腺癌侵犯尿道或膀胱時可能出現(xiàn)血尿，表現(xiàn)為尿液呈粉紅色、紅色或茶色。血尿可能間歇出現(xiàn)，嚴(yán)重時可伴有血塊。血尿還可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等其他疾病有關(guān)。醫(yī)生可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，但需明確病因后針對性治療。

3、疼痛

晚期前列腺癌轉(zhuǎn)移至骨骼時，可能引起持續(xù)性骨痛，常見于腰部、骨盆、肋骨或大腿。疼痛可能夜間加重，活動后緩解不明顯。腫瘤局部浸潤也可能導(dǎo)致會陰部或直腸區(qū)域疼痛。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用塞來昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，或建議放療緩解骨痛。

4、性功能障礙

前列腺癌可能影響勃起功能，導(dǎo)致勃起困難或維持困難。腫瘤侵犯神經(jīng)血管束或治療副作用均可引起性功能障礙。部分患者可能出現(xiàn)射精疼痛或精液帶血。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況推薦西地那非片、他達拉非片等藥物，但需評估腫瘤分期及全身狀況后個體化處理。

5、全身癥狀

晚期前列腺癌可能出現(xiàn)體重下降、乏力、貧血等全身癥狀。骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致病理性骨折，脊椎轉(zhuǎn)移可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢無力或大小便失禁。腫瘤進展還可能引起食欲減退、惡心等。醫(yī)生可能建議使用阿比特龍片、恩扎盧胺軟膠囊等靶向藥物，并結(jié)合營養(yǎng)支持治療改善生活質(zhì)量。

前列腺癌患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐，適量進行盆底肌鍛煉。飲食上可增加西紅柿、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物，限制高脂肪飲食。戒煙限酒，控制體重，定期復(fù)查前列腺特異性抗原。出現(xiàn)骨痛加重或排尿困難突然惡化時需立即就醫(yī)。治療期間可與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療或綜合治療方案。