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甲狀腺跟閉經(jīng)有關(guān)系嗎
病情描述:
我已經(jīng)7個月沒有來月經(jīng)了,甲狀腺跟閉經(jīng)有關(guān)系嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    甲狀腺功能異常與閉經(jīng)存在明確關(guān)聯(lián),甲狀腺激素紊亂可能通過影響下丘腦-垂體-卵巢軸導(dǎo)致月經(jīng)周期異常。

    1、甲狀腺功能減退

    甲狀腺激素分泌不足可能引起促甲狀腺激素釋放激素升高,進而刺激泌乳素分泌,抑制促性腺激素釋放,導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙和閉經(jīng)。治療需補充左甲狀腺素鈉,配合監(jiān)測激素水平。

    2、甲狀腺功能亢進

    過量甲狀腺激素可能加速性激素結(jié)合球蛋白合成,降低游離雌激素水平,同時增加皮質(zhì)醇分泌,共同抑制排卵功能。治療采用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物,需定期復(fù)查甲狀腺功能。

    3、自身免疫性甲狀腺炎

    橋本甲狀腺炎等疾病可能產(chǎn)生交叉抗體攻擊卵巢組織,同時伴隨的慢性炎癥反應(yīng)會干擾卵泡正常發(fā)育。治療需調(diào)節(jié)免疫狀態(tài),必要時采用激素替代療法。

    4、垂體-甲狀腺軸異常

    垂體病變導(dǎo)致的繼發(fā)性甲狀腺功能紊亂可能合并促性腺激素分泌異常,引發(fā)中樞性閉經(jīng)。需通過頭顱影像學(xué)檢查明確病因,進行針對性內(nèi)分泌治療。

    建議出現(xiàn)不明原因閉經(jīng)時篩查甲狀腺功能五項,日常注意碘營養(yǎng)均衡,避免極端節(jié)食等可能影響甲狀腺功能的行為。

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