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權(quán)威問(wèn)答

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重度肺動(dòng)脈高壓能活多久
病情描述:
最近在檢查身體的時(shí)候確診了重度肺動(dòng)脈高壓,重度肺動(dòng)脈高壓能活多久?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 甘豐 副主任醫(yī)師 北京航天總醫(yī)院

    重度肺動(dòng)脈高壓患者生存期通常為數(shù)月至數(shù)年不等,實(shí)際生存時(shí)間受到疾病分期、治療反應(yīng)、并發(fā)癥管理及個(gè)體差異等多種因素影響。

    1、疾病分期:

    終末期患者平均生存期較短,早期規(guī)范治療可延長(zhǎng)生存時(shí)間??赡芘c右心衰竭進(jìn)展速度、肺血管阻力水平等因素有關(guān)。

    2、治療反應(yīng):

    對(duì)靶向藥物敏感者生存期顯著延長(zhǎng)。常用藥物包括安立生坦、馬西替坦、司來(lái)帕格等,需結(jié)合氧療和抗凝治療。

    3、并發(fā)癥管理:

    有效控制咯血、心律失常等并發(fā)癥可改善預(yù)后。定期監(jiān)測(cè)右心功能及6分鐘步行距離等指標(biāo)至關(guān)重要。

    4、個(gè)體差異:

    年輕患者及特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓生存期相對(duì)較長(zhǎng),結(jié)締組織病繼發(fā)者預(yù)后較差?;驒z測(cè)有助于評(píng)估疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。

    建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng),每3個(gè)月復(fù)查右心導(dǎo)管和心臟超聲評(píng)估病情變化。

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什么是肺源性心臟病
肺源性心臟病是指肺組織或肺動(dòng)脈及其分支發(fā)生病變,如肺部疾病、肺血管病變、胸廓畸形或呼吸中樞障礙等引起肺循環(huán)阻力增加,引發(fā)肺動(dòng)脈高壓而導(dǎo)致的一組病變,主要是因?yàn)橹夤?、肺疾病,胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,肺血管疾病引起疾病,治療時(shí)要控制感染,通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制心力衰竭。
肺源性心臟病緩解期的表現(xiàn)
肺源性心臟病肺源性心臟病,不同時(shí)期的表現(xiàn)也是不同的,在緩解期的時(shí)候,臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫,這個(gè)時(shí)候患者會(huì)有為咳嗽、活動(dòng)后感心悸、氣短、乏力和勞動(dòng)耐力下降。同時(shí)在體檢的時(shí)候,會(huì)有很明顯的肺氣腫體征,所以有這種癥狀需要注意。
肺源性心臟病緩解期需要治療嗎
對(duì)于肺源性心臟病的患者來(lái)說(shuō),需要用抗生素進(jìn)行抗感染治療,減輕疾病對(duì)身體帶來(lái)的危害。對(duì)于肺源性心臟病引起的呼吸衰竭、心力衰竭,也有一定的針對(duì)性治療。對(duì)于肺源性心臟病緩解期的治療,可采用中西藥結(jié)合的綜合措施,目的是增強(qiáng)病人的免疫功能,祛除誘發(fā)因素,減少或避免急性加重期的發(fā)生,逐漸使肺、心功能得到部分恢復(fù)。
慢性肺源性心臟病下肢水腫的原因
慢性肺心病下肢水腫可能是由于肺血管阻力增大,右心呼氣所需收縮力增大所致。在肺心病患者中,右心功能障礙,射血能力下降,血流受阻,導(dǎo)致下肢水腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫和腹腔積液,所以一定要及早做治療,要積極的控制感染,盡量避免病情的復(fù)發(fā)。
慢性肺源性心臟病心功能會(huì)分級(jí)嗎
慢性肺源性心臟病心功能是會(huì)分級(jí)的,同時(shí)也不是可以隨便分級(jí)的,根據(jù)活動(dòng)能力大小進(jìn)行區(qū)分,首先活動(dòng)基本不受限的患者為心功能Ⅰ級(jí)患者,如果患者活動(dòng)有輕度受限,稍微做點(diǎn)體力活動(dòng)就會(huì)感到累,那么可能就是心功能Ⅱ級(jí),而心功能Ⅲ級(jí)會(huì)加重一些,心功能Ⅳ級(jí)最為嚴(yán)重。