靜脈曲張手術風險主要有出血、感染、神經損傷、深靜脈血栓等。手術方式包括大隱靜脈高位結扎剝脫術、腔內激光閉合術等,具體風險與術式選擇及患者基礎疾病相關。
術中血管損傷或術后結扎線脫落可能導致局部血腫,嚴重時需二次手術止血。術前需停用抗凝藥物,術后加壓包扎可降低風險。
切口可能發(fā)生細菌感染,表現為紅腫熱痛。糖尿病患者風險較高,術前需控制血糖,術后可預防性使用頭孢呋辛等抗生素。
隱神經分支在剝脫術中易受牽拉,導致小腿內側麻木。多數3-6個月自行恢復,嚴重者可服用甲鈷胺營養(yǎng)神經。
術后制動可能引發(fā)下肢深靜脈血栓,表現為突發(fā)肢體腫脹。低分子肝素預防性抗凝可降低風險,確診后需使用利伐沙班治療。
術后早期下床活動有助于預防血栓,穿戴醫(yī)用彈力襪3-6個月可促進靜脈回流,避免長時間站立或久坐。