動(dòng)脈瘤通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診，主要包括CT血管造影、磁共振血管造影、數(shù)字減影血管造影、超聲檢查、X線檢查等。動(dòng)脈瘤可能與血管壁損傷、高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部搏動(dòng)性腫塊、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、CT血管造影

CT血管造影是診斷動(dòng)脈瘤的常用方法，通過(guò)靜脈注射造影劑后利用CT掃描技術(shù)重建血管圖像，能夠清晰顯示動(dòng)脈瘤的位置、大小、形態(tài)以及與周?chē)艿年P(guān)系。該檢查無(wú)創(chuàng)傷且成像速度快，適用于大多數(shù)動(dòng)脈瘤的初步篩查。對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、胸主動(dòng)脈瘤等均有較高診斷價(jià)值，但需注意對(duì)碘造影劑過(guò)敏者禁用。

2、磁共振血管造影

磁共振血管造影利用磁場(chǎng)和射頻波生成血管三維圖像，無(wú)需注射碘造影劑即可評(píng)估動(dòng)脈瘤情況，特別適合腎功能不全或?qū)Φ鈩┻^(guò)敏的患者。該檢查可多角度觀察動(dòng)脈瘤血流動(dòng)力學(xué)特征，對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、內(nèi)臟動(dòng)脈瘤的診斷具有優(yōu)勢(shì)。但檢查時(shí)間較長(zhǎng)，體內(nèi)有金屬植入物者可能受限。

3、數(shù)字減影血管造影

數(shù)字減影血管造影是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管插入血管注射造影劑直接顯示血管病變，能精確測(cè)量動(dòng)脈瘤頸寬度和載瘤動(dòng)脈情況，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。該檢查主要用于復(fù)雜動(dòng)脈瘤或介入治療前的評(píng)估，屬于有創(chuàng)操作，可能存在穿刺部位血腫、血管損傷等風(fēng)險(xiǎn)。

4、超聲檢查

超聲檢查包括彩色多普勒超聲和經(jīng)顱多普勒超聲，通過(guò)聲波反射原理觀察血管結(jié)構(gòu)和血流狀態(tài)，對(duì)腹主動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈瘤等表淺部位病變具有較高敏感性。該檢查無(wú)輻射、可重復(fù)進(jìn)行，常用于動(dòng)脈瘤的篩查和隨訪監(jiān)測(cè)，但對(duì)操作者技術(shù)要求較高，深部血管顯示可能受限。

5、X線檢查

X線平片對(duì)動(dòng)脈瘤診斷價(jià)值有限，但可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤鈣化影或由動(dòng)脈瘤壓迫導(dǎo)致的骨質(zhì)改變，如胸主動(dòng)脈瘤引起的胸椎侵蝕。該檢查通常作為輔助手段，結(jié)合其他影像學(xué)檢查綜合判斷。對(duì)于疑似破裂的動(dòng)脈瘤，應(yīng)避免過(guò)多搬動(dòng)患者進(jìn)行檢查。

確診動(dòng)脈瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防破裂，控制血壓在穩(wěn)定水平，低鹽低脂飲食減少血管負(fù)擔(dān)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查監(jiān)測(cè)動(dòng)脈瘤變化，若出現(xiàn)突發(fā)劇烈疼痛、意識(shí)障礙等破裂征兆需立即就醫(yī)。根據(jù)動(dòng)脈瘤位置和大小，醫(yī)生可能建議藥物控制、介入栓塞或外科手術(shù)等治療方案。