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上環(huán)可能引起月經(jīng)異常、下腹墜痛、節(jié)育器嵌頓、盆腔感染等不良反應(yīng)，多數(shù)癥狀可通過調(diào)整適應(yīng)或醫(yī)療干預(yù)緩解。

1、月經(jīng)異常

節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜可能導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、布洛芬、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)，若持續(xù)出血需就醫(yī)排除貧血。

2、下腹墜痛

子宮對異物排異反應(yīng)可能引發(fā)痙攣性疼痛，通常2-3個月自行緩解。疼痛明顯時可短期服用雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚或間苯三酚，合并發(fā)熱需排查感染。

3、節(jié)育器嵌頓

子宮收縮可能導(dǎo)致節(jié)育器部分嵌入肌層，表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛或異常出血。需通過超聲確診，必要時宮腔鏡下取出，可配合頭孢克肟、甲硝唑預(yù)防感染。

4、盆腔感染

操作不當(dāng)或衛(wèi)生不良可能誘發(fā)輸卵管炎，伴隨發(fā)熱、膿性分泌物。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素，慢性感染可選用左氧氟沙星。

術(shù)后1個月避免重體力勞動和性生活，定期超聲監(jiān)測節(jié)育器位置，出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血應(yīng)立即就診。