子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交疼痛、不孕等,可通過(guò)藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、激素療法、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
進(jìn)行性加重的痛經(jīng)是典型表現(xiàn),可能與前列腺素分泌異常有關(guān),非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。
盆腔持續(xù)鈍痛或墜脹感常與病灶粘連相關(guān),激素類藥物如地諾孕素、亮丙瑞林、戈舍瑞林可抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。
深部性交痛多因子宮直腸陷凹病灶刺激,短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可減少病灶出血,改善癥狀。
40%患者合并不孕,與盆腔微環(huán)境改變有關(guān),腹腔鏡手術(shù)可清除病灶,術(shù)后聯(lián)合促排卵藥物提高妊娠率。
建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),避免經(jīng)期劇烈活動(dòng),術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。