孕婦感染弓形蟲的癥狀包括早期無癥狀或輕微流感樣表現(xiàn)、進(jìn)展期可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大及肌肉疼痛、嚴(yán)重者可發(fā)生胎兒宮內(nèi)感染。
多數(shù)孕婦初期無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)低熱、乏力等類似感冒的表現(xiàn),通常無須特殊治療,建議加強(qiáng)休息與營養(yǎng)監(jiān)測。
隨著感染發(fā)展,可能出現(xiàn)頸部或腋下淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性肌肉酸痛,需通過血清學(xué)檢測確診,必要時遵醫(yī)囑使用螺旋霉素等藥物干預(yù)。
若發(fā)生垂直傳播,可導(dǎo)致胎兒顱內(nèi)鈣化、小頭畸形等異常,需通過超聲及羊水穿刺評估,妊娠中晚期可聯(lián)合使用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶治療。
免疫功能低下者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜炎或腦炎,需及時進(jìn)行多學(xué)科會診,治療方案包括皮質(zhì)類固醇聯(lián)合抗弓形蟲藥物。
孕期應(yīng)避免接觸貓糞及生肉,定期進(jìn)行TORCH篩查,出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)評估胎兒風(fēng)險。