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乳腺癌術(shù)后淋巴水腫通常無法自愈。淋巴水腫主要由淋巴系統(tǒng)損傷、術(shù)后感染、放射治療、腫瘤復(fù)發(fā)等因素引起，需通過綜合管理控制癥狀。

1、淋巴系統(tǒng)損傷

手術(shù)清掃淋巴結(jié)導(dǎo)致淋巴回流受阻，可能伴隨上肢腫脹、緊繃感?？赏ㄟ^壓力治療、專業(yè)按摩改善，藥物如七葉皂苷鈉、地奧司明、羥苯磺酸鈣有助于減輕水腫。

2、術(shù)后感染

創(chuàng)口感染可能加重淋巴管炎癥，表現(xiàn)為紅腫熱痛。需抗生素治療，日常保持皮膚清潔，藥物如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星可遵醫(yī)囑使用。

3、放射治療

放療可能造成淋巴管纖維化，導(dǎo)致進(jìn)行性水腫。需穿戴彈力袖套配合康復(fù)訓(xùn)練，藥物如馬栗樹提取物、草木犀流浸液片可輔助治療。

4、腫瘤復(fù)發(fā)

局部復(fù)發(fā)可能壓迫淋巴管，表現(xiàn)為突發(fā)水腫加重。需影像學(xué)檢查明確診斷，治療方案包括手術(shù)或放療，藥物如雷替曲塞、紫杉醇等需?？圃u(píng)估。

建議術(shù)后堅(jiān)持低鹽飲食，避免患肢提重物，定期監(jiān)測臂圍變化，出現(xiàn)異常腫脹及時(shí)至淋巴?？茝?fù)診。