軟骨肉瘤的典型癥狀包括局部疼痛、腫塊、活動(dòng)受限和病理性骨折,按病程進(jìn)展可分為早期鈍痛、進(jìn)展期持續(xù)性疼痛伴腫脹、晚期神經(jīng)壓迫癥狀。
早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,夜間加重,可能與腫瘤刺激骨膜或周圍軟組織有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、帕瑞昔布鈉注射液等藥物緩解。
腫瘤生長(zhǎng)至體表可觸及堅(jiān)硬固定包塊,表面皮膚溫度升高伴靜脈曲張。CT檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞和鈣化灶,需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。
鄰近關(guān)節(jié)的腫瘤會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和功能障礙,可能與腫瘤侵犯滑膜或肌肉粘連有關(guān)。需進(jìn)行腫瘤廣泛切除聯(lián)合關(guān)節(jié)功能重建術(shù)。
晚期骨質(zhì)破壞嚴(yán)重時(shí)輕微外力即可導(dǎo)致骨折,X線顯示溶骨性破壞伴云霧狀鈣化。需采用腫瘤切除+內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)不明原因骨痛或腫塊應(yīng)及時(shí)就診骨科,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2025-09-05
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