胃癌的并發(fā)癥主要包括胃出血、胃穿孔、幽門梗阻和遠處轉(zhuǎn)移。這些并發(fā)癥可能由腫瘤侵蝕血管、穿透胃壁、阻塞消化道或癌細胞擴散引起。
胃癌組織侵蝕胃黏膜血管可能導(dǎo)致嘔血或黑便,嚴重時可引發(fā)失血性休克。治療需緊急止血,藥物可選用凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶或奧美拉唑。
腫瘤穿透胃壁全層可導(dǎo)致急性腹膜炎,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛。需緊急手術(shù)修補穿孔,術(shù)前可使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
胃竇部腫瘤生長可阻塞食物通過,引起嘔吐宿食和營養(yǎng)不良。治療包括胃腸減壓、靜脈營養(yǎng),必要時行胃空腸吻合術(shù)緩解梗阻。
癌細胞通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至肝、肺等器官,表現(xiàn)為黃疸、咳嗽等癥狀。根據(jù)轉(zhuǎn)移部位可采用化療、靶向治療或姑息性放療。
胃癌患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)消瘦、腹痛加重等癥狀時及時就醫(yī),日常飲食宜選擇易消化、高蛋白食物。