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甲狀腺超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)癥是什么

男，47歲

病情描述:

最近幾個(gè)月我的嗓子地方總是疼痛，還出現(xiàn)了一個(gè)腫塊，甲狀腺超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)癥是什么？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

去掛號(hào)

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

甲狀腺超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的適應(yīng)癥主要有甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)不明、疑似惡性病變、甲狀腺癌術(shù)前評估、甲狀腺炎鑒別診斷。
1、結(jié)節(jié)性質(zhì)不明
超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清或伴有微鈣化等可疑特征時(shí)，需通過穿刺活檢明確結(jié)節(jié)良惡性。
2、疑似惡性病變
當(dāng)結(jié)節(jié)直徑超過1厘米且伴有頸部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞等惡性征象時(shí)，應(yīng)進(jìn)行活檢以確認(rèn)是否為甲狀腺癌。
3、術(shù)前評估
對擬行手術(shù)治療的甲狀腺癌患者，穿刺活檢可幫助確定腫瘤病理類型和分期，為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
4、炎癥鑒別
對于亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎等炎癥性疾病，活檢可與其他甲狀腺疾病進(jìn)行鑒別診斷。
檢查前應(yīng)完善凝血功能評估，術(shù)后需局部壓迫止血并觀察有無出血、聲音變化等并發(fā)癥，建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行后續(xù)治療。

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