單側腎萎縮可通過定期監(jiān)測腎功能、控制基礎疾病、藥物治療及必要時手術干預等方式處理。腎萎縮通常由腎動脈狹窄、慢性腎盂腎炎、先天性發(fā)育異常或長期高血壓腎病等原因引起。
每3-6個月復查超聲和腎功能指標,觀察萎縮進展及對側腎臟代償情況,日常需記錄尿量變化。
高血壓患者需維持血壓低于130/80mmHg,糖尿病患者控制糖化血紅蛋白小于7%,腎動脈狹窄者可考慮血管成形術。
遵醫(yī)囑使用纈沙坦等ARB類藥物延緩腎功能惡化,合并感染時應用頭孢呋辛等抗生素,貧血患者可補充重組人促紅素。
若萎縮腎合并反復感染或惡性高血壓,需評估腎切除術,腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小,術后需加強剩余腎功能保護。
保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免使用腎毒性藥物如布洛芬,適度進行快走等有氧運動。