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權(quán)威問答

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食管癌手術(shù)是選擇微創(chuàng)還是傳統(tǒng)方式
病情描述:
我前些日子被檢查出來有食管癌，大夫建議微創(chuàng)治療，食管癌手術(shù)是選擇微創(chuàng)還是傳統(tǒng)手術(shù)？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李云 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    食管癌手術(shù)方式的選擇需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評估，微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)開胸手術(shù)各有適應癥。

    1、微創(chuàng)優(yōu)勢

    胸腔鏡或腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復快，適用于早期食管癌及心肺功能較差的患者，但需嚴格評估腫瘤浸潤深度。

    2、傳統(tǒng)適應癥

    開胸手術(shù)視野更開闊，適用于中晚期腫瘤或存在淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移的情況，可更徹底清掃病灶，但術(shù)后并發(fā)癥風險較高。

    3、技術(shù)條件

    微創(chuàng)手術(shù)對醫(yī)療團隊技術(shù)要求較高，需評估醫(yī)院設備及醫(yī)生經(jīng)驗，部分復雜病例可能需術(shù)中轉(zhuǎn)為開胸手術(shù)。

    4、個體化評估

    需結(jié)合術(shù)前影像學檢查、病理分期及多學科會診結(jié)果制定方案，高齡或合并基礎疾病患者更傾向選擇微創(chuàng)方式。

    術(shù)后需加強營養(yǎng)支持并定期復查，兩種術(shù)式均可能發(fā)生吻合口瘺等并發(fā)癥，需嚴格遵循醫(yī)囑進行康復管理。

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