臀位難產(chǎn)多數(shù)情況下建議剖宮產(chǎn)。臀位分娩方式主要與胎兒大小、骨盆條件、胎頭俯屈程度、產(chǎn)程進(jìn)展等因素有關(guān)。
胎兒體重超過3500克時(shí)順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,可能引發(fā)肩難產(chǎn)或臍帶脫垂,需通過超聲評(píng)估后選擇剖宮產(chǎn)。
骨盆狹窄或形態(tài)異常會(huì)阻礙胎體娩出,臨床通過內(nèi)診和骨盆測量判斷,此類情況需手術(shù)終止妊娠。
胎頭未充分俯屈可能導(dǎo)致后出頭困難,產(chǎn)程中會(huì)出現(xiàn)胎心異常,需緊急轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)術(shù)。
第二產(chǎn)程超過2小時(shí)提示分娩受阻,伴隨宮頸水腫等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
臀位孕婦應(yīng)定期進(jìn)行胎位檢查,孕晚期可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試膝胸臥位矯正胎位,分娩前需充分評(píng)估選擇安全分娩方式。