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尿酸高可能與腎臟問題有關(guān)，但更多由高嘌呤飲食、代謝異常、藥物因素或遺傳因素引起。尿酸升高主要與嘌呤代謝紊亂、腎臟排泄減少、藥物副作用、痛風性腎病等因素相關(guān)。

1、嘌呤代謝紊亂

攝入過多高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮會導致尿酸生成增加。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少紅肉攝入，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物。

2、腎臟排泄減少

腎功能減退時尿酸排泄能力下降，可能伴隨泡沫尿、夜尿增多。需控制蛋白質(zhì)攝入，醫(yī)生可能開具苯溴馬隆、丙磺舒等促排泄藥物。

3、藥物因素

利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能影響尿酸代謝。若長期服用相關(guān)藥物出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，應及時復查尿酸，醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案。

4、遺傳代謝異常

部分人群存在先天性嘌呤代謝酶缺陷，表現(xiàn)為青少年期即出現(xiàn)高尿酸血癥。此類患者需終身控制嘌呤攝入，必要時使用拉布立酶等生物制劑。

建議定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標，每日飲水2000毫升以上，避免飲酒及含糖飲料，肥胖者需逐步減重至標準范圍。