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胃癌手術要切除全胃嗎
病情描述:
我因為患有胃癌，所以在后天需要去醫(yī)院做胃癌手術，胃癌手術要切除全胃嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    胃癌手術是否切除全胃需根據(jù)腫瘤位置、分期及患者情況決定，主要方式有遠端胃大部切除術、近端胃切除術、全胃切除術、保留幽門的胃切除術。

    1、遠端胃切除

    適用于胃下部腫瘤，保留部分胃體與賁門，術后消化功能影響較小，需配合淋巴結清掃。

    2、近端胃切除

    針對胃上部腫瘤，保留胃竇及幽門，可能需聯(lián)合食管吻合，術后反流風險較高。

    3、全胃切除

    適用于彌漫型胃癌或腫瘤范圍廣泛，需行食管空腸吻合，術后需長期營養(yǎng)支持與維生素B12補充。

    4、保留幽門術

    對早期胃中部癌可嘗試保留幽門功能，減少傾倒綜合征發(fā)生，但需嚴格評估淋巴結轉(zhuǎn)移風險。

    術后需少量多餐進食高蛋白食物，定期監(jiān)測營養(yǎng)指標，根據(jù)醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或維生素補充劑。

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