膀胱癌手術后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型、淋巴結轉移情況以及患者身體狀況等因素。
1、腫瘤分期:
非肌層浸潤性膀胱癌通常無需化療,肌層浸潤性膀胱癌或存在高危因素時建議輔助化療。
2、病理類型:
尿路上皮癌對化療較敏感,鱗癌或腺癌等特殊類型化療效果有限,需個體化評估。
3、淋巴結轉移:
存在淋巴結轉移或遠處微轉移灶時,化療可降低復發(fā)概率,延長生存期。
4、患者狀況:
心肺功能差、高齡或存在化療禁忌癥的患者可能不適合化療,需調整治療方案。
術后應定期復查膀胱鏡和影像學檢查,保持充足水分攝入,避免吸煙等膀胱刺激因素。