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腦動脈瘤術(shù)后可能出現(xiàn)腦血管痙攣、再出血、腦積水、感染等危害，需密切監(jiān)測神經(jīng)功能及生命體征變化。

1、腦血管痙攣

術(shù)后3-14天易發(fā)生腦血管痙攣，與手術(shù)刺激血管壁有關(guān)。表現(xiàn)為頭痛加重或新發(fā)神經(jīng)缺損癥狀，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平注射液、法舒地爾等鈣拮抗劑。

2、再出血風(fēng)險

術(shù)中動脈瘤夾閉不全或術(shù)后血壓波動可能導(dǎo)致再出血。需嚴(yán)格控制血壓，避免劇烈咳嗽，必要時使用氨甲環(huán)酸止血。

3、腦積水

蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦脊液循環(huán)障礙可引發(fā)腦積水。出現(xiàn)意識障礙加重需行腦室引流，嚴(yán)重者需腦室腹腔分流術(shù)。

4、顱內(nèi)感染

開顱手術(shù)可能引發(fā)顱內(nèi)感染，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、腦膜刺激征。需進(jìn)行腦脊液檢查，使用萬古霉素聯(lián)合美羅培南抗感染治療。

術(shù)后應(yīng)保持血壓穩(wěn)定，避免用力排便，定期復(fù)查腦血管造影，出現(xiàn)劇烈頭痛或意識改變需立即就醫(yī)。