剖宮產(chǎn)通常在胎兒窘迫、胎位異常、產(chǎn)道梗阻、妊娠合并癥等情況下實(shí)施,具體決策需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估母嬰安全。
胎兒心率異?;蜓蛩廴咎崾救毖?,需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠??膳浜?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/mxa9fqxsk5rflyq.html" target="_blank">胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。
橫位或臀位經(jīng)外倒轉(zhuǎn)術(shù)失敗時(shí)需手術(shù)分娩。孕晚期可通過(guò)膝胸臥位調(diào)整胎位,但完全性前置胎盤(pán)合并臀位者禁忌嘗試。
骨盆狹窄或巨大兒導(dǎo)致頭盆不稱,陰道試產(chǎn)可能引發(fā)子宮破裂。產(chǎn)前需測(cè)量骨盆對(duì)角徑,預(yù)估胎兒體重超過(guò)4000克者建議評(píng)估手術(shù)指征。
重度子癇前期或胎盤(pán)早剝危及母嬰生命時(shí)需立即手術(shù)??刂蒲獕嚎捎美惵鍫枺偬シ纬墒煨枳⑸涞厝姿?。
建議孕晚期定期產(chǎn)檢,存在高危因素者提前制定分娩方案,術(shù)后注意切口護(hù)理并按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。