權(quán)威問(wèn)答
肝癌手術(shù)后是否需要放化療主要取決于腫瘤分期、病理類(lèi)型及術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，通常需結(jié)合個(gè)體情況綜合評(píng)估。
早期肝癌（如Ⅰ-Ⅱ期）術(shù)后若無(wú)血管侵犯或微血管癌栓，可能無(wú)須放化療；中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）若存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或切緣陽(yáng)性，常需輔助治療。
肝細(xì)胞癌對(duì)傳統(tǒng)化療敏感性較低，可能采用靶向藥物聯(lián)合放療；膽管細(xì)胞癌等特殊類(lèi)型對(duì)放化療相對(duì)敏感，術(shù)后更傾向補(bǔ)充治療。
存在多發(fā)性病灶、大腫瘤直徑或術(shù)前甲胎蛋白水平過(guò)高時(shí)，放化療可降低復(fù)發(fā)概率，通常表現(xiàn)為影像學(xué)異?；蚰[瘤標(biāo)志物升高。
肝功能儲(chǔ)備較差或合并肝硬化者可能無(wú)法耐受放化療，需調(diào)整方案為免疫治療或局部介入治療。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI，保持低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
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