血紅蛋白A偏高不一定是地中海貧血,可能由缺鐵性貧血恢復(fù)期、長(zhǎng)期吸煙、慢性缺氧或骨髓增生異常綜合征等因素引起。
鐵劑補(bǔ)充治療后紅細(xì)胞生成加速可能導(dǎo)致血紅蛋白A暫時(shí)性升高,需復(fù)查鐵代謝指標(biāo)確認(rèn)鐵儲(chǔ)備恢復(fù)情況。
吸煙導(dǎo)致碳氧血紅蛋白增加會(huì)干擾檢測(cè)結(jié)果,建議戒煙后復(fù)查血常規(guī)及血紅蛋白電泳。
慢性阻塞性肺病或高原居住可能刺激紅細(xì)胞代償性增生,需結(jié)合血?dú)夥治龊头喂δ軝z查評(píng)估。
骨髓異常增殖性疾病可能伴隨血紅蛋白組分改變,需完善骨髓穿刺及基因檢測(cè)明確診斷。
建議進(jìn)行血紅蛋白電泳和基因檢測(cè)鑒別地中海貧血,同時(shí)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)后采血影響檢測(cè)結(jié)果。