權(quán)威問(wèn)答
肺膿腫病可能由誤吸感染物、口腔衛(wèi)生不良、肺炎進(jìn)展、支氣管阻塞等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、引流手術(shù)、支持療法等方式干預(yù)。
嘔吐物或食物誤吸入肺導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳膿痰。需立即清除氣道異物，使用頭孢曲松、克林霉素等抗生素控制感染。
牙周炎等口腔病灶細(xì)菌下行感染肺部，伴隨口臭、牙齦出血。應(yīng)加強(qiáng)口腔清潔，急性期可選用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療。
細(xì)菌性肺炎未及時(shí)控制可能發(fā)展為肺膿腫，常見(jiàn)于肺炎鏈球菌感染。需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦，配合體位引流促進(jìn)排膿。
腫瘤或異物阻塞支氣管導(dǎo)致遠(yuǎn)端感染，需通過(guò)支氣管鏡解除阻塞，必要時(shí)行肺葉切除術(shù)。早期使用莫西沙星覆蓋厭氧菌感染。
肺膿腫患者應(yīng)保持半臥位休息，攝入高蛋白流質(zhì)飲食，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，定期復(fù)查胸部影像評(píng)估治療效果。
