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胰腺癌手術(shù)后腹瀉正常嗎
病情描述:
前幾天做了胰腺癌手術(shù),在手術(shù)后經(jīng)常腹瀉,這個(gè)正常嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    胰腺癌手術(shù)后腹瀉屬于常見(jiàn)術(shù)后反應(yīng),可能與消化酶分泌不足、腸道菌群紊亂、術(shù)后飲食改變、短腸綜合征等因素有關(guān)。

    1、消化酶不足:

    胰腺切除后外分泌功能下降,導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙引發(fā)脂肪瀉。需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片、米曲菌胰酶片,并采用低脂飲食。

    2、菌群失調(diào):

    手術(shù)及抗生素使用破壞腸道微生態(tài)平衡??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調(diào)節(jié),同時(shí)增加膳食纖維攝入。

    3、飲食改變:

    術(shù)后流質(zhì)或半流質(zhì)飲食過(guò)渡階段易引發(fā)腸蠕動(dòng)異常。建議家長(zhǎng)遵循少量多餐原則,逐步從米湯、藕粉過(guò)渡至低渣飲食。

    4、短腸綜合征:

    廣泛腸切除后可能出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉,需腸外營(yíng)養(yǎng)支持并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。通常伴隨體重下降、脫水等癥狀,必要時(shí)使用蒙脫石散等止瀉藥物。

    術(shù)后3個(gè)月內(nèi)腹瀉癥狀多數(shù)逐漸緩解,持續(xù)存在需復(fù)查胰腺功能與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),避免高糖高脂食物刺激腸道。

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