胸腹主動(dòng)脈瘤的典型癥狀包括胸背部撕裂樣疼痛、腹部搏動(dòng)性腫塊、呼吸困難、吞咽困難等,病情進(jìn)展可能出現(xiàn)休克或猝死。
胸背部隱痛或脹痛是最初信號(hào),疼痛可能放射至肩胛區(qū),部分患者可觸及腹部與心跳同步的搏動(dòng)性包塊。
動(dòng)脈瘤壓迫導(dǎo)致呼吸困難、聲音嘶啞或吞咽梗阻,伴隨血壓異常波動(dòng),CT檢查可見(jiàn)瘤體直徑快速增大。
突發(fā)劇烈撕裂樣胸痛并向腰背部蔓延,伴大汗淋漓、意識(shí)模糊,此時(shí)瘤壁即將破裂需緊急手術(shù)干預(yù)。
血管破裂后出現(xiàn)失血性休克,表現(xiàn)為皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓驟降,死亡率極高。
確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),控制血壓在安全范圍,定期復(fù)查血管造影監(jiān)測(cè)瘤體變化,突發(fā)劇烈胸痛須立即撥打急救電話(huà)。